Asma felino

El asma felino engloba patologías como la bronquitis crónica, bronquitis alérgica, asma bronquial o bronquitis crónica alérgica, afectado a un 3-5% de la población felina. Se desencadena como consecuencia de respuestas aberrantes de hipersensibilidad a sustancias irritantes ambientales1. Está caracterizado por una disminución de la luz bronquial, estando provocada por una broncoconstricción aguda, por edema y un incremento de la secreción mucosa2.

La interacción de eosinófilos y linfocitos T helper (Th2) al responder a estímulos inflamatorios genera la producción de IgE del antígeno inhalado, provocando la degranulación de mastocitos y eosinófilos, liberando sustancias vasoactivas e inflamatorias que provocan una respuesta irritativa en el epitelio respiratorio, generándose hipertrofia, metaplasia, erosión y ulceración epitelial. Además en este proceso, también se ha observado un incremento de determinadas interleuquinas, como IL-4, IL-5, IL-6, entre otros3. Esto provoca una secreción mucosa, generando la constricción del músculo liso. 

A diferencia del perro y de los humanos, juega un papel fundamental la serotonina en lugar de la histamina2.

Como consecuencia de esta etiopatogenia los síntomas que suelen aparecer son tos, sibilancias, disnea de esfuerzo, broncoconstricción aguda, conduciendo en casos graves a disnea4, pudiendo ser estos síntomas estacionales. Debe realizarse un diagnóstico diferencial la bronquitis crónica4.

Diagnóstico y tratamiento del asma felino con terapia láser

En el diagnóstico se debe basar en una correcta exploración física, radiografías torácicas, lavados traqueales o broncoalveolares, donde en los casos de asma se observa un incremento de los eosinófilos, mientras que las bronquitis crónicas hay un incremento de  los neutrófilos2,4.

En cuanto al tratamiento se basa en el uso de inhaladores y aerosolterapia de diferentes fármacos como corticoides, broncodilatadores. Además de inmunoterapia y el control del entorno5.

La terapia láser ha demostrado resultar de utilidad en el control de la inflamación sobre diferentes tejidos (ver inflamación), existiendo diferentes estudios que muestran los beneficios de la terapia láser en el asma, creando un equilibrio entre Th1/Th2, así como reduciendo los niveles de determinadas interleuquinas proinflamatorias (como IL-4, IL-5 y IL-6), disminuye la broncoconstricción, el moco y los niveles de eosinóficos6,7,8. Por tanto, la terapia láser se puede convertir en una herramienta eficaz en el tratamiento del asma felino.

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Uso de DoctorVet para casos de asma felina

DoctorVet cuanta con protocolos que pueden ayudar a mejorar la sintomatología y los cambios que se producen como consecuencia de la enfermedad. El protocolo de elección sería el de inflamación, pudiéndose combinar dependiendo de los síntomas presentes en el paciente con sub-dérmico (por las características del protocolo).

La pieza de mano recomendada sería la de zoom, tratando entre las costillas para asegurar llegar al tejido diana, usando la técnica de barrido en modo contacto. Si el paciente no tolera el modo contacto, se recomienda, la pieza de mano de barrido con la técnica de aplicación de barrido en modo no-contacto. En cuanto a la agenda de tratamiento puede ser necesario 2 sesiones/semana al inicio. En épocas donde el paciente se encuentre estable, se pueden espaciar las sesiones.

BIBLIOGRAFÍA
  1. Palmero M. Opciones terapéuticas en el asma felino. Argos, 90: 30-33,2007.
  2. Vallejo-Lopez F. Puntos clave en geriatría felina. Capí 2, 2018.
  3. Gómez N. et al. Asma felino: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. InVet, 14(2): 191-207, 2012.
  4. Padrid P. Bronquitis y asma feline state of the art. Proceeding SEVC, 2018.
  5. Krschvink, N. et al. Inhaled fluticasone reduces bronchial responsiveness and airway inflammation in cats with mild chronic bronchitis. J Feline Med Surg, 8: 45-54, 2006.
  6. Silva VR et al. Low-level laser therapy inhibits bronchoconstriction, Th2 inflammation and airway remodelling in allergic asthma. Respi Physiol and Neurolbiol, 194: 37-48, 2014.
  7. Rigonato-Oliverira NC. et al. Effeecto of low-level laser therapy (LLLT) in pulmonary inflammation in asthma induced by house dust mite (HDM): dosimetry study. International J of Inflammation: 1-12, 2019.
  8. Wang et al. Effect of low-level laser therapy on allegic asthma in rats. Lasers Med Sci, 29(3): 1043-1050, 2013.

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