Beneficios de la terapia láser para enfermedades neurológicas

Existen numerosos artículos que demuestran los beneficios de la terapia láser sobre el sistema nervioso, tanto central como periférico. Aunque muchos de ellos son experimentales, cada vez hay más artículos que prueban a nivel clínico cómo la terapia láser resulta de gran utilidad.

En el proceso de reparación del sistema nervioso presentan un importante papel los macrófagos, igual que ocurre en otros tejidos  (ver situaciones clínicas, inflamación).  Tras la lesión de un nervio, los extremos dañados se sellan y los macrófagos fagocitan los restos axonales. Las células de Schwann remielinizan el axón en regeneración y liberan factores de crecimiento. En esta generación también juegan un importante papel los astrocitos. Sin embargo, en determinadas lesiones se produce astrogliosis, cambiando la expresión molecular, provocando la formación de cicatrices y ocasionando la inhibición de la regeneración axonal en casos graves1.

Se ha observado que existe una regulación en la interacción entre los macrófagos y los astrocitos, después de una lesión en la médula espinal, que inhibe la formación de tejido cicatricial y reduce en los macrófagos M1 (fenotipo proinflamatorio)2. No solo se observan estos cambios fenotípicos de los macrófagos, también se ha demostrado que se produce una reducción de las citoquinas proinflamatorias3. Toda esta regulación conduce a la regeneración neuronal y a la recuperación de la lesión.

Beneficios demostrados por la terapia con láser

Los beneficios de la terapia láser veterinaria se han demostrado en neurología en el artículo publicado en 2012 por el Dr. Draper, donde aplicaron láser durante 5 días consecutivos después de realizarse hemilaminectomía en un total de 35 perros. En el grupo tratado con láser, se observó que la media en que empezaban a caminar era de 3-5 días, mientras que en el grupo control fue de 14 días4.

Además, en diferentes patologías neurológicas se ha observado un incremento en los niveles de ATP, así como una mejora de la circulación. La aplicación transcreal de la terapia láser ha demostrado también ser de utilidad en diferentes tipos de lesiones neurológicas5,6.

Para observar los beneficios de la aplicación de terapia láser en lesiones en el sistema vervioso periférico, se recomienda tratar sobre el nervio afectado así como el segmento de la médula espinal correspondiente a la salida de la raíz nerviosa7.

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El láser presenta efecto analgésico, obteniéndose por diferentes vías (ver situaciones clínicas, dolor), siendo de ayuda en el tratamiento del dolor neuropático8

Para llegar a sacar el máximo rendimiento posible de la terapia láser en nuestros pacientes neurológicos resulta fundamental entender cómo actúa la terapia láser a nivel general entender la patología del paciente y tener muy claros los objetivos que se quieren con el láser terapéutico.

DoctorVet se convierte en una herramienta de ayuda para diferentes patologías del sistema nervioso, incluyendo protolocos específicos de columna y cuello. Dependiendo de la patología los protocolos mencionados se puede combinar con infección profunda y/o inflamación. Las piezas de mano empleadas pueden variar dependiendo de la zona de tratamiento y cómo se encuentre el paciente. La técnica empleada es la de barrido.

BIBLIOGRAFÍA
  1. McGraw et al. Modulating astrogliosis after neurotrauma. J. of Neurosience Research 63(2): 109-115. 2001
  2. Sun et al. Photobiomodulation therapy inhibit activation and secretory of astrocytes by altering macrophage polarization. Cellular and molecular Neurobiol. 2019
  3. Byernes et al. Light promotes regeneration and functional recovery and alters the immune response after spinal cord injury. Lasers Surg. Med. 36 (3): 171-185. 2005
  4. Draper et al. Low-level laser reduces time to ambulation in diogs after hemi-laminectomy: a preliminary study. J Small Animal Pract. 53(8): 465-469. 2012
  5. Naeser et al. Transcranial, red/near-infrared light-emitting diode therapy to improve cognition in chronic traumatic brain injury. Photomed and laser Surg. 34 (12): 610-626. 2016
  6. Purushothuman, et al. Photobiomodulation with near infrared light mitigates Alzheimer´s disease related pathology in cerebral cortex- evidence from two transgenic mouse models. Alzheimers Res. Ther. 6 (1): 2. 2014
  7. Rochkind et al. Effects of laser irradiaton on the spinal cord for the regeneration of crushed peripheral nerve in rats. Lasers in Surg. and Med, 28: 216-219. 2001
  8. Anju et al. Low level laser therapy for the patients with painful diabetic peripheral neurophaty- a systematic review. Diabet and metal syndrome, (13): 2667-2670. 2019

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