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Efecto de fotobiomodulación de la terapia láser

Cómo actúa la fotobiomodulación láser

El láser terapéutico, recibe diferentes nombres, siendo conocido desde 2015 como fotobiomodulación por sus efectos en el organismo1.

El láser se caracteriza por ser monocromático, es decir, está caracterizado por una sola longitud de onda. Coherente, habiendo una perfecta sincronización de estas ondas (coordinación de las crestas y los valles), encontrándose en superposición, esto significa que los fotones se encuentran en la misma fase temporal y espacial. Colimado concentra toda la energía en un solo punto y una única dirección.

La longitud de onda se debe al carácter ondulatorio de los fotones, siendo la energía absorbida por el organismo. En terapia láser, se trabaja dentro del rango de longitudes de onda que se encuentran dentro del rojo y del infrarrojo, caracterizándose por tener un efecto NO IONIZANTE.

Interacción de la fotobiomodulación láser con el cuerpo

Cuando esta luz, con las determinadas características mencionadas previamente, se absorbe por el organismo se producen los efectos de fotobiomodulación. Los cromóforos son los responsables de absorber  la energía, los más importantes desde el punto de vista terapéutico son la melanina, la citocromo c oxidasa, hemoglobina. Absorbiéndose por 660nm, 808nm, 920nm, respectivamente.

Los efectos se inician a nivel de la hemoglobina y de la citocromo c oxidasa. La hemoglobina es la responsable del transporte de oxígeno de los pulmones a la célula, una vez que llega a la célula se produce el intercambio de oxígeno, pasando éste al interior de la célula. Gracias a la terapia láser, se consigue una mejoría en este intercambio. Este oxígeno pasa al interior de la mitocondria, en la membrana mitocondrial se encuentra la cadena respiratoria, formada por cuatro complejos proteicos, siendo la enzima última la citocromo c oxidasa. 

El oxígeno pasa a través de estas enzimas, produciéndose reacciones de óxido-reducción (redox), estimulando la ATP sintasa, produciendo ATP. Este ATP, proporciona energía a las células, regulando gran cantidad de reacciones, como puede ser la bomba de Na+/K+ ATP-asa. En células lesionadas se ha visto que este ATP no se puede producir, mientras que gracias a la aplicación de la terapia láser este ATP puede producirse.

Como consecuencia de estas reacciones de óxido-reducción, además de ATP, se producen una serie de radicales libres conocidos como especies reactivas de oxígeno (ROS)2. En situaciones de estrés oxidativo, procesos inflamatorios crónicos y concentraciones inadecuadas pueden causar oxidación celular y se relacionan con citotoxicidad. Mientras que en concentraciones fisiológicas estas ROS se relacionan con la liberación de diferentes factores de crecimiento relacionados con la reparación de los tejidos ya que promueven la diferenciación celular (como por ejemplo neuronal, entre otros).

Por otro lado, el óxido nitrítico (NO) se encuentra en la citocromo c, cuando la luz del láser lo estimula se produce su disociación de la citocromo c oxidasa, de forma que el oxígeno puede pasar a la cadena respiratoria, produciendo las reacciones redox. A su vez, este NO produce un estímulo de la microcirculación, provocando vasodilatación3.

Todo ello conduce a los efectos generales, pero no únicos de analgesia, control de la inflamación y bioestimulación de diferentes tejidos.
Gracias a los protocolos con los que cuenta DoctorVet se puede conseguir la fotobiomodulación de la terapia láser.

BIBLIOGRAFÍA
  1. Anders et al. Low-level light/laser therapy versus photobiomodulation therapy. Photomed.and laser surg. Vol. 33, 4, 183-184. 2015.
  2. Farivar et al. Biological effects of low level laser therapy. Jour.lasers in medic. sci. 5(2): 58-62. 2014
  3. Karu et al. Cellular effects of low power laser therapy can be mediated by nitric oxide. Lasers in surg. Medicine 36: 307-314 (2005).

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