Negli ultimi anni, la terapia laser ha sperimentato una crescita notevole, come risultato di un significativo progresso e miglioramento delle attrezzature, tutto questo è legato alla rivoluzione scientifico-tecnologica che ha avuto luogo.
In medicina veterinaria, si è osservata una grande crescita, con la presenza di diverse apparecchiature di terapia laser sul mercato. Se state leggendo questo documento, probabilmente, state pensando di comprare un dispositivo. Ma cosa bisogna tenere in considerazione quando si compra un’attrezzatura laser?
Quando si raccolgono informazioni sulle diverse attrezzature, si viene bombardati da un gran quantità di caratteristiche che a volte non si conoscono nemmeno o che ci sembrano superficiali. Vogliamo che siano noti i diversi parametri delle attrezzature in modo da essere in grado di capire le caratteristiche delle attrezzature e di metterle a confronto.
Si definisce come la distanza tra due punti successivi su un’onda periodica nella stessa fase. Viene espressa in nm.
Insieme alla potenza, è uno dei fattori determinanti della penetrazione nei tessuti.
Inoltre, questa lunghezza d’onda viene assorbita dai cromofori endogeni, come melanina, citocromo c ossidasi, emoglobina, ovvero i più importanti per il laser terapeutico (Figura 1).
Il laser terapeutico lavora in un intervallo di lunghezze d’onda tra il rosso e l’infrarosso, che sono caratterizzate da effetti NO-ionizzanti.
Rapporto con cui un’energia viene emessa, trasferita o ricevuta o come l’efficienza o la velocità con cui l’energia viene fornita. Viene espressa in W.
Insieme alla lunghezza d’onda, è uno dei fattori determinanti della penetrazione nei tessuti. Si è osservato che in apparecchiature di potenza superiore si ottiene una penetrazione maggiore, essendo anche dipendente, come già detto, dalla lunghezza d’onda.
Inoltre, con la definizione di velocità con cui viene fornita l’energia, si capisce che più alta è la potenza, più brevi sono i tempi di trattamento.
I laser possono essere classificati secondo la potenza. Il più usato attualmente è il laser di classe IIIB, che raggiunge un massimo di 0,5W o 500 mW. Il laser di classe IV è caratterizzato dal superamento di 0,5 o 500 mW.
Entrambi si caratterizzano per essere pericolosi per l’occhio, sia per la visione diretta che per la riflessione del fascio luminoso. Inoltre, il laser di classe IV, a causa delle alte potenze, può essere pericoloso per la pelle, poiché può causare ustioni. Per evitare quest’ultimo aspetto, la tecnica di applicazione è essenziale.
La maggior parte delle apparecchiature veterinarie oggi sono dei laser di classe IV. In modalità pulsata, la potenza media può essere calcolata moltiplicando la potenza di picco (W), il tempo dell’impulso (secondi) e la frequenza dell’impulso (Hz).
In un laser pulsato, viene considerato il numero di impulsi prodotti in un secondo, espresso in Hz.
È qui che sono necessari diversi studi, dato che c’è una mancanza di consenso e ci sono diverse teorie. Al momento esistono numerose teorie, una delle teorie che prende più forza è basata sulla densità dei tessuti. Questo significa che i tessuti densi rispondono meglio alle basse frequenze, mentre i tessuti morbidi rispondono meglio alle alte frequenze.
Inoltre, può anche essere emesso in modo continuo, essendo questo utile per la stimolazione della microcircolazione, uno dei più utilizzati.
Il ciclo di lavoro viene espresso in percentuale e indica il tempo di attività in modalità pulsata.
La dose è la quantità di energia, espressa in joule, che viene fornita in un cm2. L’intervallo di dosaggio è di 1-10 J/cm2.
Il dosaggio può variare a seconda delle caratteristiche del paziente (colore della pelle e dei capelli, condizione del corpo, condizioni patologiche, caratteristiche del tessuto, posizione del tessuto bersaglio, effetto di adattamento, situazioni refrattarie), così come le caratteristiche dell’attrezzatura (potenza, lunghezza d’onda).
Inoltre, si è visto che certe patologie funzionano meglio a dosaggi più alti. Addirittura, alcune patologie muscolo-scheletriche hanno visto un incremento del dosaggio fino a 20 J/cm2.
Altre patologie in cui un incremento del dosaggio è risultato utile, sono stati i granulomi acrali, la mielopatia degenerativa e il granuloma eosinofilo nei gatti.
I calcoli della dose si basano sulla misurazione dell’area di trattamento, selezionando la dose appropriata, a seconda di quanto detto in precedenza e moltiplicando la dose per l’area si ottengono i joule totali.
Vedere per credere!
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A seconda delle caratteristiche dell’apparecchiatura, è possibile eseguire trattamenti a scansione o focali, e a seconda della patologia e della condizione può essere trattata in modalità a contatto o senza contatto. Queste tecniche e modalità possono variare a seconda dell’attrezzatura.
DoctorVet è un laser terapeutico di classe IV, con una potenza media di 8W e una potenza di picco di 16W.
Dispone di tre lunghezze d’onda: 635 nm, 808 nm e 915 nm. Inoltre, grazie a una lunghezza d’onda verde si vuole ricordare di indossare occhiali approvati per la protezione degli occhi (essendo un laser di classe IV, è dannoso all’esposizione diretta e qualora riflesso).
L’intervallo di frequenza va da 1-25.000. La teoria su cui si basa è la densità dei tessuti. Dispone anche della modalità a onda continua.
Per quanto riguarda il dosaggio, è possibile variare da 1-10 J/cm2.
DoctorVet dispone di diversi manipoli: massaggio, scansione, spot e normale, al fine di migliorare l’applicazione, riducendo il riflesso in caso di utilizzo di una modalità senza contatto.
DoctorVet, al fine di evitare complessi calcoli che tengano conto della dose in funzione del paziente e delle caratteristiche dell’apparecchiatura, ha creato precisi protocolli che tengono conto dei suddetti parametri, prendendo in considerazione il colore del pelo, le diverse specie, come anche le caratteristiche delle diverse aree anatomiche e condizioni, essendo in grado di tenere sotto controllo i joule totali per ogni condizione specifica. All’interno di ogni protocollo, sono presenti cinque fasi, una di queste è un’onda continua e il resto sono frequenze diverse, che prendono in considerazione i diversi tessuti interessati in una lesione.
Inoltre, in ciascuna delle fasi di questi protocolli prestabiliti si dispone dell’assistenza del TOBI (Treatment On Board Instructions).
Inoltre, dispone anche dell’opzione di creazione di propri protocolli personali.
Lo scopo di DoctorVet, con tutte queste caratteristiche, è quello di rendere disponibili gli effetti da fotobiomodulazione della terapia laser.
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