L’arthrose est la maladie articulaire la plus couramment diagnostiquée en médecine vétérinaire, affectant négativement la fonctionnalité et, par conséquent, la qualité de vie des patients1. Il s’agit d’une maladie dégénérative articulaire progressive et chronique qui touche 26 % de la population canine adulte et 80 % des chiens gériatriques. Il s’agit également de la cause la plus fréquente de boiterie chez les chiens âgés de plus d’un an2.
La pathogenèse de l’arthrose commence dans les chondrocytes endommagés par la libération de médiateurs pro-inflammatoires, provoquant une synovite qui entraîne la libération de médiateurs tels que les prostaglandines, les cytokines (IL-1b et TNF-a), les facteurs de croissance liés à la formation d’ostéophytes et le facteur de croissance nerveuse3. Il en résulte finalement une destruction de la matrice, suivie d’altérations des systèmes de réparation du cartilage, affectant toutes les structures articulaires.
Certains éléments peuvent aggraver l’affection, comme l’âge (plus de 4 ans), le surpoids (des études ont montré les bénéfices d’une perte de poids dans l’amélioration de l’arthrose4) et la race, les grandes races étant plus prédisposées.
L’arthrose peut être classée comme primaire, ou idiopathique, et secondaire2. L’arthrose primaire se caractérise par l’absence de maladie sous-jacente et survient généralement chez les patients âgés à la suite d’une usure progressive du cartilage. L’arthrose secondaire est caractérisée par un facteur déclenchant (dysplasie, rupture du ligament croisé antérieur, traumatisme, TOC, entre autres)2.
Ces patients présentent des symptômes variables selon le degré d’atteinte, dont une difficulté à se lever, une boiterie à froid, une démarche plus lente, une boiterie plus ou moins prononcée et/ou une diminution de l’activité physique5.
En termes de diagnostic, un bilan fonctionnel est essentiel, accompagné d’examens complémentaires tels que l’analyse du liquide synovial, l’étude des biomarqueurs et l’imagerie diagnostique (radiographie, IRM, scanner, échographie et arthroscopie). En outre, il convient d’évaluer l’état général du patient, ce qui permettra d’établir les meilleures options thérapeutiques.
Le traitement multimodal est important dans la gestion de l’arthrose, notamment le régime alimentaire, le contrôle de l’activité, l’amélioration de l’environnement, le traitement pharmacologique, le traitement chirurgical, la médecine régénérative, les produits nutraceutiques et la rééducation.
Grâce à ses effets généraux : analgésie, contrôle de l’inflammation et effet biostimulant, la thérapie laser s’avère utile dans le traitement de l’arthrose, tant chez l’homme qu’en médecine vétérinaire6,7. La thérapie laser exerce un effet analgésique par différentes voies et peut contribuer à soulager la douleur résultant de l’arthrose8,9. Il a été démontré que la thérapie laser diminue et régule certaines cytokines, telles que IL-1b et TNF-a10. En outre, son effet biostimulant peut contribuer à stimuler la régénération du cartilage11.
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DoctorVet propose des protocoles spécifiques pour les différentes articulations, en tenant compte des caractéristiques de chacune d’entre elles. Les cinq phases présentes dans les protocoles de DoctorVet tiennent compte des différents tissus touchés dans l’articulation. De plus, ces protocoles peuvent être associés avec celui de douleur générale et/ou d’inflammation en fonction des symptômes présentés par le patient. La pièce à main de massage en mode avec contact est recommandée. Si le patient ne tolère pas le mode avec contact, la pièce à main de balayage en mode sans contact est recommandée. Dans les deux cas, la technique de traitement utilisée est celle de balayage.
Le traitement doit être réalisé à raison de 2 à 3 séances par semaine lors d’une phase initiale, jusqu’à ce que les effets de la photobiomodulation soient constatés, puis seront progressivement espacées jusqu’à la phase d’entretien au cours de laquelle le traitement peut être réalisé toutes les 3 à 6 semaines en fonction de la réponse individuelle du patient et du degré d’atteinte de la maladie.
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