Traitement de l'otite moyenne du chat

L’anatomie et la physiologie de l’oreille du chat sont différentes de celles du chien, c’est pourquoi les problèmes chroniques sont moins fréquents que chez les chiens, beaucoup ayant une oreille moins tombante1. Chez le chien, l’otite avec atteinte moyenne ou interne est due à l’évolution d’une infection bactérienne en cas d’otite externe. Chez le chat, elle est causée par des proliférations inflammatoires, des infections ascendantes ou un dysfonctionnement du tube auditif2.

Cette otite est causée par une hyperplasie de l’épithélium, provoquant une sécrétion accrue de cellules, l’apparition de cellules inflammatoires, un œdème et une augmentation de l’activité des fibroblastes avec accumulation de collagène, créant un exsudat qui s’accumule dans cette zone3.

Les patients présentent une inclinaison de la tête, des secousses de la tête, un syndrome vestibulaire périphérique et un syndrome vestibulaire central lorsque l’otite se répand.

Voir pour y croire!

Prenez rendez-vous dès maintenant pour comprendre comment fonctionne DoctorVet!

Causes de l'otite moyenne du chat et traitement thérapeutique

Les polypes inflammatoires, qui peuvent être liés à une bactériémie secondaire et à un herpèsvirus ou calicivirus (l’Abyssin étant la race présentant la plus grande prédisposition) sont l’une des causes les plus fréquentes de cette otite moyenne. Une autre cause est l’infection du rhinopharynx par des bactéries ou des virus, avec infection ascendante dans l’oreille, dont les plus fréquents sont les streptocoques, les staphylocoques, Pseudomonas, Bacteroides, Fusobacterium, Mycoplasma et Bordetella. Les néoplasmes (le plus souvent un adénocarcinome) peuvent être une autre cause d’otite moyenne4.

C’est pourquoi il convient de poser le bon diagnostic, basé sur un examen physique et des tests complémentaires, tels qu’une cytologie, des cultures, une histopathologie, des radiographies, un scanner ou une IRM.

Le traitement peut varier selon l’origine de cette otite, du traitement topique et/ou oral au traitement chirurgical en fonction du type de lésions présentées par le patient.

La thérapie laser, compte tenu de ses effets sur le contrôle de l’inflammation5 et de son effet antimicrobien (incluant les bactéries, les champignons et les virus)6,7,8 devient une option thérapeutique efficace, son utilisation étant exclue en cas de diagnostic de néoplasie.

La thérapie photodynamique constitue une option thérapeutique dans les cas d’otite moyenne chez les gerbilles9, comme le montre l’article publié par Jung et al. (2009), dans lequel ils ont constaté les bénéfices de la thérapie photodynamique sur trois types de bactéries résistantes aux antibiotiques.

Utilisation de la thérapie au laser dans le traitement des otites

DoctorVet offre différents protocoles qui peuvent s’avérer utiles dans le cadre du traitement de ces otites, l’association des protocoles d’inflammation et d’infection (superficielle et/ou profonde, selon l’application) étant recommandée.

En cas d’infections rhinopharyngées, le traitement de cette zone est également recommandé. Le traitement peut être directement réalisé à l’intérieur de l’oreille avec la pièce à main spot (dans ce cas, choisir le protocole d’infection superficielle), ainsi qu’à l’extérieur le long du conduit auditif avec la pièce à main zoom (dans ce cas, choisir le protocole d’infection profonde). Si cette dernière option est privilégiée, la technique de traitement est le balayage en mode avec contact (si le patient le tolère, sinon, choisir le mode sans contact). Le traitement doit être réalisé à raison de 1 à 3 séances par semaine en fonction de la gravité.

BIBLIOGRAPHIE
  1. Prelaud P. Otitis en gatos. Proceedings SEVC, Octubre, 2018.
  2. Kenis RA. Feline otitis: diagnosis and treatment. Vet Clin North Am Small Anim Pract, 43(1): 51-56, 2013.
  3. Oreix L. Otitis media feline. Proceedings, SEVC, Noviembre, 2019.
  4. Klose TC. et al. Prevalence of select infectious agents in inflammatory aural and nasopharyngeal polys from client-owned cats. J Felin Med Surg, 12(10): 769-774, 2010.
  5. Farivar et al. Biological effects of low level laser therapy. Jour lasers in medic sci, 5(2): 58-62. 2014.
  6. Silva DC. et al. Low level laser therapy (AlGAInP) applied at 5J/cm2 reduces the proliferation of Staphylococcus aureus MRSA in infected wounds and intact skin of rats. An Bras Dermatol, 88(1): 50-55, 2013.
  7. Maver-Biscanin M. et al. Fungicidal effect of diode laser irradiation in patients with denture stomatitis. Lasers in Surg and Med, 35: 259-262, 2004.
  8. Navarro et al. Low-level-laser therapy as an alternative treatment for primary herpes simplex infection: a case report. J Pediatric Dent (31). 2007
  9. Jung J. et al. In vitro and in vivo photodynamic therapy of otitis media in gerbils. The Laryngoscope, 119: 1781-1787, 2009

Veuillez en savoir plus sur les applications de DoctorVet?

Téléchargez la brochure ici!